O assunto que vou tratar hoje é algo bem sério e que muitos profissionais de enfermagem, principalmente, não sabem como executar e como fazer esse procedimento. Como o título está nos dizendo, hoje é dia de estudar sobre curativos em inserção de cateter venoso central. É um procedimento que requer supervisão direta do enfermeiro, nas unidades de terapia intensiva, neonatal e em outros setores onde o paciente possui um cateter venoso central, seja ele colocada na Subclávia, jugular interna ou nas periferias (PICC).
De acordo com um artigo científico publicado no ano de 2017 (recente), por Junior & Guilherme et al, o desenvolvimento contínuo da equipe de enfermagem é uma característica importante para a realização dos curativos de cateter venoso central, prevenindo assim as chances de desenvolvimento de infecção da corrente sanguínea. Este tipo de cuidado de enfermagem, pode fazer a diferença entre a vida e a morte, a partir do pensamento de que o paciente com baixa imunidade, com disfunções orgânicas consideráveis, não será capaz de suportar este tipo de infecção.
O objetivo principal desse tipo de curativo é prevenir infecções na inserção do cateter venoso central e prevenir também a saída acidental desse cateter da veia do paciente. A responsabilidade desse procedimento cai sobre toda equipe de enfermagem destinada ao cuidado do paciente (ENFERMEIROS, TÉCNICOS E AUXILIARES DE ENFERMAGEM). Esse procedimento requer uma atenção maior, pois além de realizarmos este cuidado, devemos ter o trabalho de monitorar esse curativo contínuamente, avaliando edema, dor, rubor, calor (sinais flogísticos), além de febre, náuseas e vômitos, que são frequentes em pacientes vítimas de infecção.
MATERIAL A SER UTILIZADO: Bandeja, kit de curativo ou luva estéril, luva de procedimento, 1 ampola de 10 ml de solução fisiológica, clorexidina alcoólica 0,5%, adesivo hipoalergênico ou 1 filme transparente de poliuretano, 1 gaze para inserção de cateter, 1 pacote de gaze estéril,saco plástico.
Para realizar este procedimento, o profissional de saúde deve realizar a lavagem das mãos antes e depois do procedimento, informar o paciente (se consciente) sobre o procedimento, tirando todas as suas dúvidas, utilizar preferencialmente curativo a base de filme transparente, para melhorar a visualização do sítio de punção, podendo identificar com maior precisão sinais de infecção. Durante a realização do curativo, deve ser feita a limpeza do sítio inicialmente com SF 0,9% e depois clorexidina alcoólica 0,5%, para diminuir as chances de infecção. A luva que deve ser utilizada é luva estéril para realização do novo curativo. Dê preferência de de adesivo hipoalergênico ao invés de esparadrapo, pois não irá agredir tanto a pele. O curativo com gase estéril deve ser trocado a cada 24 horas. O curativo com filme transparente pode durar até 7 dias, devendo ser avaliada pelo profissional diariamente.
Durante o banho do paciente, o curativo deve ser coberto com plástico impermeável para protege-lo. Todos esses cuidados devem ser registrados, para a segurança do profissional e do paciente. Os diagnósticos de enfermagem não devem ser descartados, devendo o enfermeiro realiza-los para uma melhor decisão terapêutica.
Por hoje é só pessoal!!!!
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Até logo pessoal!!! Bye!
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